美媒：研究认为CT是新冠肺炎有效诊断工具

　　原标题：美媒：研究认为CT是新冠肺炎有效诊断工具

　　美媒称，一项对超过1000名患者进行的研究显示，在诊断新冠肺炎时，胸部电子计算机断层扫描（CT）的表现优于实验室检测。研究人员得出结论，应当将CT用作新冠肺炎的主要筛查手段。

　　据美国每日科学网站2月26日报道，在缺乏对抗新冠肺炎的特定治疗药物或疫苗的情况下，有一点至关重要，即在早期就检出这种疾病，并立即将感染者与健康人群隔离。

　　报道称，有关指导方针显示，新冠肺炎的确诊标准是逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）或呼吸道或血液标本病毒基因测序结果，这些检测结果是收治入院的关键指标。然而，由于标本收集和运输以及检测试剂盒性能存在局限性，据称在初期，咽拭子RT-PCR总的阳性率约为30%至60%。

　　报道称，在当前这场突发公共卫生事件中，RT-PCR的低灵敏度意味着，大量新冠肺炎患者无法很快得到确诊，并且可能得不到适当的治疗。此外，鉴于这种病毒具有很高的传染性，存在感染人数增多的风险。

　　新研究论文的作者们写到：“对新冠肺炎的早期诊断对疾病的治疗和控制至关重要。与RT-PCR相比，胸部CT影像可能是诊断和评估新冠肺炎的一种更可靠、更实用、更迅速的方法，尤其是在病毒流行地区。”

　　胸部CT是诊断肺炎的一种常规影像手段，速度快且相对容易使用。最近的研究显示，CT对新冠肺炎感染的灵敏度为98%，而RT-PCR的灵敏度为71%。

　　报道称，在上述新研究中，研究人员着手分析了在用于检测新冠肺炎时，胸部CT影像相较RT-PCR的诊断价值和一致性。

　　该研究的对象为1014名患者，他们在2020年1月6日至2月6日间接受了胸部CT和RT-PCR检测。以RT-PCR作为参考标准，胸部CT在诊断新冠肺炎过程中的表现受到评估。对于多次接受RT-PCR检测的患者，RT-PCR检测结果的动态转变（阴性转阳性，以及阳性转阴性）也得到分析，并与系列胸部CT扫描结果的动态转变相比较。

　　结果显示，601名患者（59%）RT-PCR检测结果呈阳性，888名患者（88%）胸部CT扫描结果呈阳性。以阳性的RT-PCR检测结果为基础，胸部CT诊断新冠肺炎的灵敏度为97%。在RT-PCR检测结果呈阴性的患者中，75%（413人中有308人）的胸部CT结果呈阳性。其中，48%被认为是高度疑似病例，33%被认为是疑似病例。对系列RT-PCR检测以及CT扫描所做的分析显示，RT-PCR检测结果初次呈阴性与转为阳性的时间间隔为4至8天。

　　论文作者们写到：“在对临床症状、典型CT影像，以及动态CT随访结果进行综合分析后，约有81%的RT-PCR检测结果呈阴性但胸部CT扫描结果呈阳性的患者被重新归为新冠肺炎高度疑似或疑似病例。”

责任编辑：吴金明